Serviço de Neurorradiologia
Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central
MALFORMAÇÕES VASCULARES VENO-LINFÁTICAS ESCLEROTERAPIA PERCUTÂNEA
O que são as malformações vasculares veno-linfáticas?
São lesões vasculares geralmente congénitas, que envolvem veias ou vasos linfáticos. Quando se localizam na face, órbita ou cavidade oral podem causar alterações funcionais ou estéticas indesejadas. Nessas circunstâncias, pode ser proposta a escleroterapia como alternativa terapêutica.
Como é realizado o tratamento?
Uma das alternativas ao tratamento destas malformações é a escleroterapia realizada por punção directa da lesão. É utilizado um medicamento, a bleomicina ou mais raramente o álcool, que provocam uma reacção inflamatória local e que levam à redução do volume e cicatrização das lesões vasculares.
O tratamento é realizado na sala de angiografia, sob anestesia local ou com ligeira sedação (no caso das crianças, sera realizada sob anestesia geral).
A lesão é picada diretamente com uma agulha fina, e a bleomicina é administrada localmente. A injecção não é dolorosa, mas pode sentir-se um desconforto local. Podem ser necessárias várias sessões de tratamento.
O tratamento tem efeitos secundários?
A bleomicina tem sido associada raramente a alterações pulmonares (fibrose pulmonar), mas apenas em doses muito elevadas.
Que cuidados devo ter depois do tratamento?
Nos dias após o tratamento, deve ser aplicado gelo local e deve ser evitada a pressão da pele na região afectada.
Deve ser evitada a exposição solar local nas semanas que se seguem ao tratamento.
Como é feito o seguimento médico?
O doente submetido a escleroterapia será reavaliado em consulta e também por ressonância magnética entre 2-3 meses depois do tratamento.
O tratamento termina quando a malformação tenha reduzido de tamanho o suficiente para não causar perturbação funcional ou estética.