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RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

O que é a RM?

A RM ou ressonância magnética é um método de imagem que permite criar imagens muito detalhadas e precisas do seu corpo. Ao contrário da TC que usa raios-x, a RM utiliza ondas eletromagnéticas. O equipamento de RM funciona como um íman muito forte. Este exame pode ser utilizado em crianças e mesmo no estudo fetal em grávidas, por não utilizar raios-X.

 

É um procedimento seguro?

Sim, a RM é um procedimento seguro, desde que não exista material metálico no corpo do doente ou junto a ele. Como mencionamos anteriormente, a RM não utiliza raios-x. Em teoria, um doente poderá ser submetido a vários exames sem um efeito cumulativo.

 

Quem não pode fazer uma RM?

Devido à utilização de um campo magnético, a RM é particularmente sensível ao metal. Assim, esta técnica pode fazer com que peças de metal aqueçam ou se movam. Também pode alterar o normal funcionamento de dispositivos médicos, como pacemakers. O metal pode ainda diminuir a qualidade das imagens, criando artefactos, tornando-as ilegíveis.

Por estas razões, a RM é, geralmente, desaconselhada a indivíduos que:

-Possuem pacemaker* ou outros dispositivos eletronicos implantados

-Certos tipos de clips aneurismáticos

-Certos tipos de implantes metálicos

-Fragmentos metálicos nos olhos

Será ainda necessário informar o técnico caso tenha tatuagens, aparelhos dentários, auditivos, ou outros tipos de próteses. 

*Recentemente foram introduzidos no mercado pacemakers compatíveis com a RM. Consulte o seu cardiologista.

 

Antes de fazer este exame, terá que responder a um questionário de forma a determinar se é ou não seguro ser submetido a este exame (para ver o questionário consulte a página serviços e clique em RM).

Quando possui um fragmento/dispositivo metálico no seu corpo, pode ser necessário fazer fazer uma radiografia ou um TC antes da RM. Por isso, é importante que responda adequadamente às perguntas que lhe serão feitas.

É importante salientar que alguns objetos metálicos são compatíveis com a RM.

As grávidas podem fazer RM?

Após vários anos de estudo, não foi encontrada nenhuma evidência que sugira que a RM é prejudicial para a grávida ou para o feto. De facto, a RM é utilizada na grávida para o estudo fetal. Há, no entanto, centros que aconselham que este exame seja feito apenas após as 12 semanas de gravidez. Ocasionalmente, a ecografia fetal revela alterações. Em alguns destes casos é feita RM de forma a proceder a um estudo fetal mais detalhado.

 

É necessária uma preparação especial para o exame?

Geralmente não. Poderá comer e beber normalmente, assim como tomar a sua medicação habitual antes do exame. No entanto, algumas crianças ou doentes adultos podem precisar de sedação para evitar que se mexam durante a obtenção das imagens. Este grupo de doentes terá de fazer jejum (de sólidos e líquidos) pelo menos 6 horas antes do exame.

 

O que acontece no dia do exame?

No dia do exame, deverá dirigir-se, em primeiro lugar, ao secretariado do serviço de Radiologia. Após a confirmação de presença, deverá dirigir-se à sala de espera da Ressonância Magnética e aguardar que o chamem. Terá que retirar todos os objetos pessoais (relógio, carteira, chaves…), despir a sua roupa e vestir a roupa hospitalar que lhe será fornecida, de forma a que não haja nenhum objeto metálico em contacto com a pele, evitando assim queimaduras.

 

O que acontece durante o exame?

Enquanto entra na sala de RM, irá ver o equipamento, e respectiva marquesa, no seu centro. Tipicamente, irá deitar-se de costas. Nos casos de RM-crânio, ser-lhe-á pedido que coloque a cabeça numa bobina de cabeça, que se assemelha a um capacete. Durante a obtenção de imagens, o aparelho é muito ruidoso, emitindo uma série de sons (zumbidos e batuques).

Cada série de imagens demora vários minutos para a sua obtenção, sendo que é expectável uma duração entre 10-40 minutos para um exame completo.

É importante que se mantenha o mais quieto possível pois o movimento “desfoca” as imagens, tornando-as ilegíveis.

Poderá comunicar com o técnico durante o exame por um sistema de intercomunicação. É através deste sistema que será informado das várias etapas do exame.

 

Vão colocar um catéter antes de fazer o exame? Serei puncionado?

Em alguns casos, é necessária a injeção, por uma veia, de contraste, de forma a que o radiologista consiga identificar certas imagens que de outra forma passariam despercebidas. O contraste utilizado - gadolínio -  tem uma baixa incidência de efeitos adversos. Em caso de reação/alergia prévia, por favor informe o técnico antes de realizar o exame.

 

E pessoas claustrofóbicas, podem realizar este exame?

Algumas pessoas podem sentir-se claustrofóbicas dentro do equipamento. As versões antigas eram muito grandes e fechadas, atualmente os equipamentos são mais pequenos e mais abertos. Pacientes claustrofóbicos podem ser sedados de forma a reduzir a ansiedade pré e durante o exame. Existem equipamentos de campo aberto para doentes com claustrofobia, mas não no nosso Centro Hospitalar.

 

Há alguma recomendação que deva seguir após o exame?

Não. Poderá fazer a sua vida normal imediatamente após o exame.

 

Quem irá interpretar o meu exame?

Como mencionado anteriormente, um médico radiologista/neurorradiologista irá interpretar o seu exame. Estes médicos têm um treino de pelo menos 5 anos em interpretação de diferentes técnicas de imagem. O resultado ser-lhe-á fornecido pelo médico requisitante numa consulta.

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